Центр эндоскопии и гастроэнтерологии

Центр эндоскопии и гастроэнтерологии
8:00 - 20:00
Без выходных
+7 (495) 225-57-44
Записаться на приём
Введите телефон!
Даю свое согласие на обработку персональных данных
ВСЕ УСЛУГИ
Купцова
Светлана Витальевна
Рентген
Амирова
Ольга Николаевна
УЗИ
Добавить отзыв
Все отзывы

Эндос – центр профессиональной эндоскопии и клинической гастроэнтерологии. Это специализированный гастроэнтерологический медицинский центр. Здесь работают специалисты — команда врачей-профессионалов (эндоскопистов,  гастроэнтерологов, специалистов в области УЗИ-диагностики, хирургов, онкологов,   анестезиологов, лабораторных диагностов)

... Читать далее

Острая пневмония – это заболевание при котором происходит воспаление легочной ткани, преимущественно ее дыхательных отделов. Болезнь имеет распространенный характер, имеет тенденцию к увеличению заболеваемости в холодные периоды года или в моменты эпидемий вирусных заболеваний дыхательных путей.

Классификация острых пневмоний

В зависимости от фона, на котором развилась острая пневмония, выделяют следующие ее виды:

Первичная острая пневмония

Возникает при отсутствии сопутствующих или предшествующих заболеваний дыхательных путей.

Вторичная острая пневмония

Данный вид воспаления легких может развиться в следующих ситуациях:

  • при наличии хронических заболеваний со стороны дыхательной системы на фоне их обострения;
  • в результате осложненного течения вирусных или бактериальных инфекций;
  • как осложнение заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся застойными явлениями в малом круге кровообращения;
  • при общем снижении иммунных возможностей организма.

По виду возбудителя различают:

  • Вирусные пневмонии;
  • Бактериальные (пневмококковые, грамотрицательные условно патогенные микроорганизмы)
  • Вирусно-бактериальные.

Инфицирование легких при пневмонии происходит, как правило, через дыхательные пути по бронхам.

По степени распространенности воспалительного процесса выделяют следующие формы:

  • Плевропневмония или крупозное воспаление легких. Возбудителем чаще является пневмококк, заболевание, как правило, не носит сезонного характера и отличается тяжелым течением.
  • Очаговая или бронхопневмония

Клиническая картина крупозной пневмонии

рентгенологическое обследование органов грудной клетки при подозрении на острую пневмонию

Характеризуется острым началом, сопровождается высокой лихорадкой, ознобами, симптомами общей интоксикации организма, сухой, иногда болезненный кашель и умеренно выраженная одышка.

При осмотре и выслушивании легких может отмечаться притупление перкуторного звука над зоной пораженного участка легкого, отставание половины грудной клетки при дыхании, аускультативно – определяются крепитирующие дыхательные шумы на вдохе.

Если возникновению пневмонии предшествовали обострения имеющихся хронических заболеваний – тогда их симптомы могут выходить на первый план клинической картины:

  • При хроническом бронхите это будет кашель с мокротой.
  • Со стороны работы сердца будут явления тахикардии, глухие сердечные тоны при аускультации, могут появляться боли в сердце, особенно у пациентов старшей возрастной группы. Иногда сердечная симптоматика носит настолько выраженный характер, что это может расцениваться как явления инфаркта миокарда, для исключения которого показано снятие ЭКГ при любых болях в грудной клетке.
  • Если пневмония сопровождается так называемым абдоминальным синдромом, когда боли локализуются в области живота и очень часто расцениваются как острый панкреатит, холецистит, печеночная колика и другие клинические симптомы «острого живота». Для исключения данной патологии показана лабораторная диагностика, обследование органов брюшной полости: УЗИ, при необходимости эндоскопия.
  • При выраженной интоксикации могут отмечаться нарушения сознания: дезориентированность, спутанность сознания, бред.

Острая пневмония в абсолютном большинстве случаев сопровождается высокой лихорадкой с подъемом температуры до 39 – 40 градусов. Подобный цифры подъема температуры часто ошибочно расцениваются как проявления гриппа, поэтому очень важна своевременная диагностика состояния легких. Самым доступным методом обследования при заболеваниях органов дыхания по-прежнему является флюорография органов грудной клетки. В диагностическом центре «Эндос» вы можете сделать флюорограмму органов грудной клетка в двух проекциях.

Слишком резкое снижение температуры чревато падением артериального давления – коллапсом. Продолжительность лихорадки зависит от успешности проводимой антибактериальной терапии.

Особенности клинической картины при крупозной пневмонии

  • Для крупозной пневмонии характерна устойчивая высокая лихорадка, резистентная к жаропонижающим препаратам. Воспалительный процесс локализуется чаще всего в нижних долях легких, как правило носит односторонний характер. Двусторонняя крупозная пневмония может наблюдаться у пациентов, уже страдающих хроническими воспалительными процессами дыхательных путей: хроническим бронхитом с явлениями обструкции, после перенесенного туберкулеза, при наличии эмфиземы легких.
  • Рентген- картина крупозной пневмонии характеризуется сегментарным распространением воспалительной инфильтрации легочной ткани.
  • Типичным явлением при крупозной пневмонии являются нарушения со стороны проходимости бронхиального дерева. Обструкция которого зачастую способствует нарастанию дыхательной недостаточности.
  • Выраженность изменений на ЭКГ определяется общим состоянием пациента, наличием имеющейся сердечной патологии до болезни, тяжести явлений интоксикации и выраженности дыхательной недостаточности.

Прогноз при данном заболевании в целом благоприятный, при условии своевременно начатого и адекватного лечения. Полное выздоровление при адекватной антибактериальной и противовоспалительной терапии наступает на 3-4 неделе от начала заболевания. Сроки выздоровления сильно зависят от возраста и общего состояния пациента до заболевания и наличия сопутствующей патологии.

Осложнения и факторы риска острой пневмонии

Острая пневмония отличается тяжестью течения у пациентов пожилого и старческого возраста при наличии сопутствующей патологии со стороны сердца. В связи с часто возникающими в данных случаях осложнениями прогноз заболевания неочевиден.

Течение острой пневмонии может осложниться следующими состояниями:

  • Инфекционно-токсический шок (или бактериально-токсический шок): может развиться в условиях коллапса вследствие слишком резкого снижения гипертермии, при котором страдает кровообращение во многих системах и органах.
  • Инфекционно-аллергический миокардит
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови с тромботическими явлениями различной локализации, что может стать фатальным.
  • Гнойные осложнения, сопровождающие прогрессирование воспалительного процесса: гнойный плеврит, гнойный перикардит, деструкция собственно легочной ткани.

Учитывая большое количество возможных осложнений особенно важным является обследование с целью правильной установки диагноза: ЭКГ, флюорография органов грудной клетки, лабораторная диагностика, своевременно начатое лечение.

К факторам высокого риска при острой пневмонии относятся следующие расстройства и состояния:

  • Пожилой и старческий возраст
  • Хронический обструктивный бронхит
  • Сахарный диабет
  • Алкоголизм
  • Наличие тяжелой сопутствующей патологии и снижение общего иммунного статуса пациента.

В связи с тяжелым течением и все еще отмечающейся высокой летальностью лечение острой пневмонии проводится исключительно в стационаре.

Тахикардия как вид аритмии не является болезнью – это симптом, для которого характерно увеличение частоты сердечных сокращений

Эмфизема легких – это заболевание, характеризующееся повышением воздушности легочной ткани

По статистике, заболевания со стороны пищеварительной системы: желудка, тонкого и толстого кишечника, двенадцатиперстной кишки

Туберкулез легких – инфекционное заболевание легких, возбудителем которого чаще всего, в 90% случаев является бактерия Коха

Хронический бронхит – это первичное хроническое заболевание бронхов

Полный список
Записаться на приём
Введите телефон!
Записаться на приём
Введите телефон!
Даю свое согласие на обработку персональных данных
Даю свое согласие на обработку персональных данных