Центр эндоскопии и гастроэнтерологии

Центр эндоскопии и гастроэнтерологии
8:00 - 20:00
Без выходных
+7 (495) 225-57-44
СОН, седация, обезболивание

Обезболивание при гастроскопии и колоноскопии

Эндоскопия желудка и кишечника может проводиться и под местной анестезией: в этом случае при гастроскопии анестетиком орошается слизистая глотки, а при колоноскопии – анестетик наносится на кончик колоноскопа. Местная анестезия считается наиболее безопасной, но она совершенно не избавляет пациента от неприятных ощущений, а врач вынужден ограничивать время осмотра. По этим причинам в настоящее время очень широко применяется общее обезболивание при проведении эндоскопических обследований.

Наркоз при фиброгастроскопии и колоноскопии

При выполнении данных видов обследования применяют следующие виды общего обезболивания:

1. Седация или медикаментозный сон. Пациент находится в сознании, но в состоянии как бы полудремы, он может участвовать в процедуре, например, по просьбе врача повернуться. Боли и дискомфорта при этом не испытывает.

Для погружения человека в состояние медикаментозного сна применяются следующие препараты

  • Метазолам: пациент может даже не запомнить ход процедуры, но его ожидает более медленное пробуждение
  • Пропофол: более легкое и быстрое отхождение от сна, но пациент помнит ход процедуры.

Применение обоих препаратов дает полное обезболивание

2. Общий наркоз. Пациент, которому выполняют гастроскопию или колоноскопию под наркозом, находится в более глубоком сне, он не участвует в ходе процедуры, не слышит, что с ним происходит и ничего не помнит после.

Где можно сделать гастроскопию и колоноскопию во сне?

Медикаментозный сон и общий наркоз проводится врачом-анестезиологом. Соответственно данные процедуры могут выполняться только лишь медицинскими учреждениями, в составе которых имеются анестезиологические службы. Центр эндоскопической диагностики «Эндос» располагает всеми необходимыми техническими условиями и персоналом для оказания полноценного анестезиологического пособия. Центр находится по адресу: Москва, ул. Габричевского, 5, к. 10, метро Щукинская. Записаться на обследование и узнать всю необходимую информацию вы можете по телефону: +7(495)225-57-44.

Показания для проведения эндоскопии под общим обезболиванием

  • По желанию пациента, при отсутствии противопоказаний для седации
  • Низкий порог болевой чувствительности, эмоциональная лабильность, которая может помешать проведению обследования
  • Если предполагается более продолжительное время процедуры (например, при удалении полипов, остановке кровотечения, забора тканей для гистологического исследования)
  • В случае колоноскопии – если в анамнезе были операции на органах брюшной полости и предполагается наличие спаечного процесса
  • Детям до 12 лет
  • Подготовка и проведение ФГДС и колоноскопии с применением седации

Подготовку к самим процедурам, подробно смотрите здесь:

Фиброгастродуоденоскопия

Колоноскопия

Если планируется применение медикаментозного сна, пациент приходит строго натощак, до процедуры с ним беседует врач-анестезиолог, по результатам которой принимается решение о виде анестезии.

Непосредственно перед началом осмотра, пациенту выполняются все необходимые инъекции, он погружается в состояние сна, и только после достижения полного обезболивания врач-эндоскопист начинает свою работу. Все время на протяжении процедуры и до состояния полного пробуждения, бригада анестезиологов находится рядом и контролирует состояние обследуемого.

Проведение анестезиологического пособия не сказывается ни на продолжительности осмотра в сторону увеличения, ни на само исследование. Анестезия улучшает условия проведения диагностики и манипуляций и не влияет на их точность или качество.

Осложнения после эндоскопической диагностики с общим обезболиванием

Различают осложнения, вызванные самой процедурой эндоскопии, и осложнения после анестезии.

Побочные реакции и осложнения в результате эндоскопических манипуляций:

  • Болевой синдром – при нормальном прохождении процедуры носит умеренно выраженный характер и постепенно самопроизвольно проходит
  • Тошнота, чувство вздутия живота – также побочный эффект в результате нагнетания воздуха в просвет с целью расправления складчатости
  • Кровоточивость – возможна, если проводились манипуляции (удаление полипа, взятие биопсии для проведения гистологического исследования)
  • Явления дисбактериоза или кишечной инфекции – в случае недостаточно корректно проведенных мероприятий по очищению кишечника
  • Крайне редкое осложнение – повреждение кишечной стенке – по причине патологического состояния органа или вследствие неосторожных манипуляций

Побочные реакции как последствия анестезии:

  • Аллергические реакции на используемые препараты: пациент, планирующий сделать гастроскопию или колоноскопию под наркозом или седацией, должен обязательно сообщить анестезиологу при первичном осмотре о наличии аллергических реакций (на медицинские препараты, средства бытовой химии, продукты питания и т. д.)
  • Проблемы с дыханием во время наркоза, подъем температуры после. Наркоз сам по себе несет определенные риски – иногда могут возникать неожиданные реакции. Врач-анестезиолог оценивает все факторы риска для каждого конкретного пациента, поэтому очень важно принимать во внимание все его рекомендации. Вероятность побочных реакций при седации ниже, чем при общем наркозе, поэтому в большинстве случаев такой вариант более предпочтителен.

Решение по поводу выбора метода обезболивания принимается индивидуально в каждом конкретном случае, с учетом всех показаний и противопоказаний.

Противопоказания к проведению эндоскопии под общим обезболиванием амбулаторно

  • Сердечно-сосудистая недостаточность
  • Нарушения мозгового кровообращения
  • Язвенный колит и болезнь Крона в тяжелой форме
  • Спаечная болезнь
  • Недавно перенесенные операции на кишечнике или желудке
  • Нарушения свертываемости крови
  • Нарушения в психоневрологическом статусе
  • При беременности

Проведение гастроскопии или колоноскопии с применением методов общего обезболивания является серьезным диагностическим мероприятием, что требует от пациента максимально ответственного отношения ко всем рекомендациям врача при подготовке и проведении процедуры.

Отзывы пациентов
Елена (Москва)
03.07.2017

Хочу выразить глубокую признательность врачу и медсестре за чуткое отношение к пациентам, за их безупречную, слаженную работу, за их профессионализм! Я столько слышала негативных отзывов о процедуре колоноскопии, что боялась идти. Но на приеме, даже когда меня предупреждали, что будет больно, я никакого дискомфорта не испытвала. Еще раз хочу сказать – огромное вам спасибо!


Марина (Москва)
21.04.2017

Записалась на утренний приём, ужинать не стала. Очень боялась, но решилась на гастроскопию во сне. Оказалось – один укольчик и все дела! Проснулась, как ни в чем не бывало. Спасибо команде Эндос центра за чуткое отношение и профессионализм! Всем советую делать гастроскопию во сне. Никаких неприятных ощущений. Валерия 38 лет


Екатерина (Москва)
01.07.2017

Лечащий врач направил меня к эндоскописту для проведения гастроскопии. Почитала отзывы в интернете и выбрала Эндос центр. Раньше лампочку я никогда не глотала, признаться очень переживала. Приятная атмосфера клиники, заботливый вежливый персонал, чудо-врачи. Я не ошиблась что доверила свое здоровье специалистам Эндос центра.


Записаться на приём
Введите телефон!
Записаться на приём
Введите телефон!
Даю свое согласие на обработку персональных данных
Даю свое согласие на обработку персональных данных